{{htmlmetatags>metatag-keywords=(adl, évaluation, autonomie, avq, activités de la vie quotidienne) metatag-og:title=(Test ADL Autonomie : Évaluer l'indépendance quotidienne personne âgée) metatag-description=(📋 Test ADL autonomie Katz : évaluation indépendance activités quotidiennes. Guide professionnel et familles avec interprétation scores et différences IADL.) metatag-og:type=article metatag-article:published_time=2003-03-02 metatag-article:modified_time=2025-07-13 }} {{page>keywords&nofooter}} {{page>:p:keywords&nofooter}} {{page>style&nofooter&nolink}} {{htmlmetatags> metatag-media-og:image=(:jumbotron:hands-2906458_1200.jpg) metatag-media-twitter:image=(:jumbotron:hands-2906458_1200.jpg) }} ~~NOTOC~~ ====== Test ADL Autonomie : Évaluer l'indépendance quotidienne personne âgée ====== **Date de mise à jour :** 13 Juillet 2025 {{ youtube>n91AXT7E8K4 }} ===== Évaluation de l'autonomie : Test ADL de Katz ===== L'ADL (Activities of Daily Living) de Katz [(P14044222)][(P132585)][(P5420677)] évalue l'autonomie d'une personne pour les **6 activités essentielles** de la vie quotidienne. Cet outil incontournable permet aux professionnels et aux familles de mesurer objectivement le niveau d'indépendance. **Utilisations principales :** * **Gériatrie** : Évaluation globale de l'autonomie * **Maintien à domicile** : Adaptation des aides nécessaires * **Entrée en institution** : Critère d'éligibilité * **Suivi évolutif** : Mesure de la progression/régression **Pour les familles :** Ce test aide à identifier précisément les domaines où votre proche a besoin d'aide et à organiser un accompagnement adapté. **Temps de passation :** 5-10 minutes par un professionnel ou un aidant formé. /* { "hashtags": "#Évaluation #Gériatrique #Autonomie", "text": "L’ADL permet d’objectiver l’autonomie pour les actes de la vie quotidienne..", "url": "https://maeker.fr/adl", } */ Cette page peut être imprimée sans paramétrage particulier. Les tests se trouvent sur la page 2 et ultérieures. La dernière page présente les références bibliographiques. ==== Comprendre l'autonomie de votre proche ==== **Votre proche a passé un test ADL ? Voici ce que signifient les scores :** **Score 6/6 :** Autonomie complète * Peut vivre seul sans aide pour les gestes essentiels * Maintien à domicile possible avec surveillance légère * Question à poser : "Faut-il évaluer les activités plus complexes (IADL) ?" **Score 4-5/6 :** Autonomie partielle * Besoin d'aide ponctuelle ou d'aménagements * Maintien à domicile possible avec aide à domicile * Question à poser : "Quelles aides mettre en place en priorité ?" **Score 2-3/6 :** Dépendance modérée * Aide quotidienne nécessaire pour plusieurs activités * Évaluer faisabilité maintien à domicile vs institution * Question à poser : "Quel niveau d'aide quotidienne est nécessaire ?" **Score 0-1/6 :** Dépendance sévère * Besoin d'aide constante pour les gestes essentiels * Prise en charge spécialisée souvent nécessaire * Question à poser : "Quelles structures peuvent l'accueillir ?" **⚠️ Important :** Ce score évolue dans le temps. Il faut le réévaluer régulièrement pour adapter l'accompagnement. ==== ADL vs IADL : Quelle différence ? ==== **Deux niveaux d'évaluation de l'autonomie complémentaires :** **ADL (Activities of Daily Living) :** * **6 activités de base** : toilette, habillage, toilettes, locomotion, continence, repas * **Gestes essentiels** à la survie quotidienne * **Perte tardive** dans l'évolution des maladies * **Indicateur** de dépendance lourde **IADL (Instrumental Activities of Daily Living) :** * **8 activités complexes** : téléphone, courses, cuisine, ménage, transport, médicaments, finances, loisirs * **Gestes élaborés** nécessitant plus de réflexion * **Perte précoce** dans les démences débutantes * **Indicateur** de fragilité naissante **Chronologie habituelle de perte :** * **IADL d'abord** : finances, médicaments, courses complexes * **ADL ensuite** : habillage, toilette, continence **En pratique :** * **IADL altéré + ADL normal** = Maintien à domicile avec aide légère * **ADL altéré** = Besoin d'aide importante, évaluer institutionnalisation ==== Exemples selon les pathologies ==== **Cas 1 - Maladie d'Alzheimer débutante :** * ADL : 5-6/6 (autonomie préservée) * IADL : 3-4/8 (difficultés finances, médicaments) * **Prise en charge :** Aide à domicile légère, surveillance **Cas 2 - AVC récent :** * ADL : 2-3/6 (locomotion, habillage difficiles) * Potentiel de récupération avec rééducation * **Prise en charge :** Kinésithérapie, ergothérapie **Cas 3 - Maladie de Parkinson avancée :** * ADL : 1-2/6 (locomotion très altérée, tremblements) * **Prise en charge :** Aides techniques, adaptation domicile **Cas 4 - Fragilité liée à l'âge :** * ADL : 4-5/6 (locomotion ralentie, aide ponctuelle) * **Prise en charge :** Prévention chutes, activité physique ==== Utilisation en pratique clinique ==== **Bonnes pratiques d'évaluation :** * **Observer directement** les capacités lors de la consultation * **Interroger l'aidant** principal pour validation * **Tester in situ** si possible (domicile, institution) * **Réévaluer régulièrement** (tous les 3-6 mois) **Facteurs influençant le score :** * Fatigue temporaire ou douleur aiguë * Environnement non adapté (baignoire vs douche) * Motivation et moral de la personne * Présence/absence d'aidant encourageant **Interprétation nuancée :** * **Score isolé insuffisant** : toujours contextualiser * **Évolution plus importante** que score absolu * **Associer à d'autres outils** : IADL, MMSE, évaluation sociale **Aide à la décision :** * **ADL > 4** : Maintien à domicile envisageable * **ADL 2-4** : Évaluation approfondie nécessaire * **ADL < 2** : Prise en charge lourde indispensable ==== Questions fréquentes ==== **"Mon père a 4/6 en ADL, peut-il rester chez lui ?"** C'est possible avec des aides adaptées. Il faut évaluer aussi les IADL et l'environnement de sécurité du domicile. **"Le score ADL peut-il s'améliorer ?"** Oui, avec de la rééducation après un AVC ou une fracture, ou avec un traitement adapté de certaines pathologies. **"Quelle différence entre ADL et grille AGGIR ?"** L'ADL évalue 6 activités de base, la grille AGGIR est plus complexe (17 items) et détermine le niveau de dépendance officiel en France. **"À quelle fréquence refaire le test ?"** Tous les 3-6 mois en cas d'évolution, ou après un événement médical significatif (hospitalisation, chute, etc.).   {{quiz>adl}} ===== Le test ===== **ADL de Katz** Précisez le nom et l’âge du sujet, le nom de l’examinateur et la date de passation.\\ \\ Nom :\\ \\ Examinateur :\\ \\ Date :\\ \\ | **Hygiène corporelle** ||| |      | Autonome | 1 | | ::: | Aide partielle | ½ | | ::: | Dépendant | 0 | | **Habillage** ||| |      | Autonomie pour le choix des vêtements et l’habillage | 1 | | ::: | Autonomie pour le choix des vêtements et l’habillage, mais besoin d’aide pour se chausser | ½ | | ::: | Dépendant | 0 | | **Aller aux toilettes** ||| |      | Autonomie pour aller aux toilettes, se déshabiller et se rhabiller ensuite | 1 | | ::: | Doit être accompagné ou a besoin d’aide pour se déshabiller ou se rhabiller | ½ | | ::: | Ne peut aller aux toilettes seul | 0 | | **Locomotion** ||| |      | Autonomie | 1 | | ::: | A besoin d’aide (canne, déambulateur, accompagnant) | ½ | | ::: | Grabataire | 0 | | **Continence** ||| |      | Continent | 1 | | ::: | Incontinence occasionnelle | ½ | | ::: | Incontinent | 0 | | **Repas** ||| |      | Se sert et mange seul | 1 | | ::: | Aide pour se servir, couper le viande ou peler un fruit | ½ | | ::: | Dépendant | 0 | | **Total** || ___ / 6 | ===== Interprétation du score ADL ===== Un score de 6 détermine le niveau maximal d’autonomie. ===== Références ===== [(P14044222>{{pmid>long:14044222}})] [(P132585>{{pmid>long:132585}})] [(P5420677>{{pmid>long:5420677}})] ~~REFNOTES~~ ~~SOCIAL~~ ===== Autres évaluations gériatriques ===== {{page>/egs/part_egs&noindent&nofooter&nolink}} {{page>/p/start_newsletter&nofooter&noindent&nolink}}