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~~NOTOC~~
====== Le test de Tinetti pour l’évaluation du risque de chute. ======
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Le test de Tinetti [(P3944402)][(P27537070)][(P32074420)] est un outil efficace et reproductible pour l’évaluation du risque de chute. Sa durée de passation est d’environ 5 à 10 minutes et évalue l’équilibre statique et dynamique.
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Cette page peut être imprimée sans paramétrage particulier. Les tests se trouvent sur la page 2 et ultérieures. La dernière page présente les références bibliographiques.\\
Pour ce test, prévoir une impression recto-verso de la page 2 et 3.
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===== Le test =====
**Le Test de Tinetti**
Précisez le nom et l’âge du sujet, le nom de l’examinateur et la date de passation.\\
\\
Nom :\\
\\
Examinateur :\\
\\
Date :\\
\\
^ Évaluation de l’équilibre statique ^^
| **Le patient est assis sur une chaise sans accoudoirs :** ||
| 1. Equilibre assis sur la chaise ||
| 0 = se penche sur le côté, glisse de la chaise\\ 1 = sûr, stable ||
| **On demande au patient de se lever, si possible sans s’appuyer sur les accoudoirs :** ||
| 2. Se lever ||
| 0 = impossible sans aide\\ 1 = possible, mais nécessite l’aide des bras\\ 2 = possible sans les bras ||
| 3. Tentative de se lever ||
| 0 = impossible sans aide\\ 1 = possible, mais plusieurs essais\\ 2 = possible lors du premier essai ||
| 4. Equilibre immédiat debout (5 premières secondes) ||
| 0 = instable (chancelant, oscillant)\\ 1 = sûr, mais nécessite une aide technique debout\\ 2 = sûr sans aide technique ||
| **Test de provocation de l’équilibre en position debout :** ||
| 5. Equilibre lors de la tentative debout pieds joints ||
| 0 = instable\\ 1 = stable, mais avec pieds largement écartés (plus de 10 cm) ou nécessite une aide technique\\ 2 = pieds joints, stable ||
| 6. Poussées (sujets pieds joints, l’examinateur le pousse légèrement sur le sternum à 3 reprises) ||
| 0 = commence à tomber\\ 1 = chancelant, s’aggrippe, et se stabilise\\ 2 = stable |
| 7. Yeux fermés ||
| 0 = instable\\ 1 = stable ||
| **Le patient doit se retourner de 360° :** ||
| 8. Pivotement de 360° ||
| 0 = pas discontinus\\ 1 = pas continus\\ 0 = instable (chancelant, s’aggrippe)\\ 1 = stable ||
| **Le patient doit s’asseoir sur la chaise :** ||
| 9. S’asseoir ||
| 0 = non sécuritaire, juge mal les distances, se laisse tomber sur la chaise\\ 1 = utilise les bras ou n’a pas un mouvement régulier\\ 2 = sécuritaire, mouvement régulier ||
| **Score équilibre statique :** /16 ||
^ Évaluation de l’équilibre dynamique ^^
| **Le patient doit marcher au moins 3 mètres en avant, faire demi-tour et revenir à pas rapides vers la chaise. Il doit utiliser son aide technique habituelle (canne ou déambulateur) :** ||
| 10. Initiation de la marche (immédiatement après le signal du départ) ||
| 0 = hésitations ou plusieurs essais pour partir\\ 1 = aucune hésitation ||
| 11. Longueur et hauteur du pas ||
| Longueur, pied Droit\\ 0 = ne dépasse pas le pied gauche en appui\\ 1 = dépasse le pied gauche en appui ||
| Hauteur, pied Droit\\ 0 = le pied droit ne décolle pas complètement du sol\\ 1 = le pied droit décolle complètement du sol ||
| Longueur, pied Gauche\\ 0 = ne dépasse pas le pied droit en appui\\ 1 = dépasse le pied droit en appui ||
| Hauteur, pied Gauche\\ 0 = le pied gauche ne décolle pas complètement du sol\\ 1 = le pied gauche décolle complètement du sol ||
| 12. Symétrie de la marche ||
| 0 = la longueur des pas droit et gauche semble inégale\\ 1 = la longueur des pas droit et gauche semble identique ||
| 13. Continuité des pas ||
| 0 = arrêt ou discontinuité de la marche\\ 1 = les pas paraissent continus ||
| 14. Ecartement du chemin (trajectoire estimée à partir de carreaux de 30 cm et observée sur une distance de 3 m) ||
| 0 = déviation nette d’une ligne imaginaire\\ 1 = légère déviation, ou utilisation d’une aide technique\\ 2 = pas de déviation sans aide technique ||
| 15. Stabilité du tronc ||
| 0 = balancement net ou utilisation d’une aide technique\\ 1 = sans balancement, mais avec flexion des genoux ou du tronc ou balancement élargi des bras\\ 2 = sans balancement, sans flexion, sans utilisation des bras, sans nécessité d’appui sur un objet ||
| 16. Attitude pendant la marche ||
| 0 = polygone de marche élargi (talons séparés)\\ 1 = les pieds se touchent presque lors de la marche ||
| **Score équilibre dynamique :** / 12 ||
**Score Total :** / 28
**Interprétation :**
* Entre 24-27 points : risque de chute peu élevé, chercher une cause comme une inégalité de longueur des membres
* Entre 20-23 points : risque de chute élevé
* < 20 points : risque de chute très élevé
===== Références =====
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[(P27537070>{{pmid>long:27537070}})]
[(P32074420>{{pmid>long:32074420}})]
~~REFNOTES~~
~~SOCIAL~~
===== Autres évaluations gériatriques =====
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