Évaluation du risque d’effets indésirables anticholinergiques des traitements chez les personnes âgées avec l’Anticholinergic Risk Scale (AChRS).
Bérengère et Éric Maeker le 02 Mars 2012. Mis à jour du 12 octobre 2020.
Évaluation du risque d’effets indésirables anticholinergiques des traitements chez les personnes âgées avec l’Anticholinergic Risk Scale (AChRS) 1)2)3)4) permet sur de déterminer rapidement la charge anticholinergique d’une ordonnance. Celle-ci représente la somme des scores des médicaments ayant des propriétés anticholinergiques. Bien que cette liste soit imparfaite, voire incomplète, elle présente un intérêt clinique indéniable dans l’évaluation du risque d’effet indésirable anticholinergique.
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Le test
Échelle de risque anticholinergique (AChRS)5)
Précisez le nom et l’âge du sujet, le nom de l’examinateur et la date de passation.
Nom :
Examinateur :
Date :
Examinateur :
Date :
| Risque faible : 1 point | Risque modéré : 2 points | Risque élevé : 3 points |
|---|---|---|
| carbinodopa-lévodopa entacapone halopéridol méthocarbamol métoclopramine mirtazapine paroxétine pramipexole quétiapine ranitidine rispéridone sélégiline trazodone ziprasidone | amantadine baclofène cétirizine cimétidine clozapine cyclobenzaprine désipramine lopéramide loratadine nortriptyline olanzapine prochlopérazine pseudoéphédrine toltérodine | amitriptyline atropine benztropine chlorphéniramine chlorpromazine cyproheptadine dicyclomine diphenhydramine fluphénazine hydroxyzine hyoscyamine imipramine méclizine oxybutynine perphénazine prométhazine thioridazine thiothixene tizanidine trifluopérazine |
Interprétation
Un score supérieur ou égal à 3 expose à un risque majoré d’effet indésirable anticholinergique.
Références
1),
5)
. The anticholinergic risk scale and anticholinergic adverse effects in older persons. Arch Intern Med. 2008 Mar 10;168(5):508-13. doi: 10.1001/archinternmed.2007.106.
[PMID: 18332297] [DOI: 10.1001/archinternmed.2007.106] [ScienceDirect]
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2)
. Limitations of the anticholinergic risk scale. Arch Intern Med. 2008 Nov 24;168(21):2386; author reply 2386. doi: 10.1001/archinte.168.21.2386-a.
[PMID: 19029509] [DOI: 10.1001/archinte.168.21.2386-a] [ScienceDirect]
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3)
. Associations between the anticholinergic risk scale score and physical function: potential implications for adverse outcomes in older hospitalized patients. J Am Med Dir Assoc. 2011 Oct;12(8):565-572. doi: 10.1016/j.jamda.2011.03.006. Epub 2011 Apr 21.
[PMID: 21514242] [DOI: 10.1016/j.jamda.2011.03.006] [ScienceDirect]
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