Enquête nationale française sur les symptômes du COVID-19 chez les personnes âgées de 70 ans et plus. Annweiler et al, Clin Infect Dis 2020

Publications scientifiques intéressantes en gériatrie et psychogériatrie

Le présent écrit est une traduction partielle de l'article :
  • Annweiler C, Sacco G, Salles N, Aquino J, Gautier J, Berrut G, Guérin O, Gavazzi G. National French survey of COVID-19 symptoms in people aged 70 and over. Clin Infect Dis. 2020 Jun 18:ciaa792. doi: 10.1093/cid/ciaa792. PMID: 32556328 PMCID: 7337693

La question de la symptomatologie COVID19 de la personne âgée est très complexe puisqu'il est rare de retrouver chez les personnes de plus de 75 ans la même clinique que chez les sujets plus jeunes (voir OMS pour symptomatologie du sujet jeune). La Société Française de Gériatrie et Géronotologie (SFGG) a étudié cette question primordiale.

L'étude COVID-19 de la SFGG rapporte que, sur 353 patients de plus de 75 ans (médiane 84.7 ans +/- 7):

  • Les symptômes observés durant les 72 premières heures de l'infection à SRAS-Cov-2 (suspicion ou diagnostic) sont finalement assez pauvres (⇒ paucisymptomatiques)
  • 57.8% des patients âgés ont présenté moins de 3 symptômes incluant :
    • 83.6% Labilité thermique (hyper/hypothermies)
    • 58.9% Toux
    • 52.7% Asthénie
    • 39.9% Polypnée
    • 24.4% signes digestifs
  • Les +80 ans par rapport aux -80ans :
    • Dégradation soudaine de l'état général (p=0.002 ; OR=2.20)
    • Chutes (p<0.001 ; OR=3.37)
    • Moins souvent d'hyperthermie (p=0.011 ; OR=0.46)
  • Les personnes âgées avec troubles cognitifs
    • Confusion (hyper ou hypo-active ; p<0.001 ; OR~3)
    • Altération de la conscience (p=0.001 ; OR=3)
    • Moins souvent
      • d'hyperthermie (p=0.013 ; OR=0.55)
      • de toux (p<0.001 ; OR=0.35)
      • Dysgueusie/agueusie (p=0.006 ; OR=0.21)
  • Lymphopénie
    • Plus fréquente : 75% vs 55%
    • Plus marquée : 750/mm3 vs 1432/mm3
    • Que dans la population générale
  • L'article détaille les limitations de cette recherche.

Lien vers l'article

  • Sacco G, Brière O, Asfar M, Guérin O, Berrut G, Annweiler C. Symptoms of COVID-19 among older adults: systematic review of biomedical literature. Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil. 2020 Jun 1;18(2):135-140. doi: 10.1684/pnv.2020.0863. PMID: 32554345

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