L’utilisation de l’échelle de Hamilton nécessite une formation spécifique pour garantir une évaluation précise et fiable des symptômes dépressifs.
1 Humeur dépressive : | |
☐ 0 | Absent |
☐ 1 | Ces états affectifs ne sont signalés que si l’on interroge le sujet |
☐ 2 | Ces états affectifs sont signalés verbalement spontanément |
☐ 3 | Le sujet communique ces états affectifs non verbalement |
☐ 4 | Le sujet ne communique PRATIQUEMENT QUE ces états affectifs |
2 Sentiments de culpabilité : | |
☐ 0 | Absent |
☐ 1 | S’adresse des reproches à lui-même, a l’impression qu’il a causé un préjudice à des gens |
☐ 2 | Idées de culpabilité ou ruminations sur des erreurs passées ou sur des actions condamnables |
☐ 3 | La maladie actuelle est une punition. Idées délirantes de culpabilité |
☐ 4 | Entend des voix qui l’accusent ou le dénoncent et/ou a des hallucinations visuelles menaçantes |
3 Suicide : | |
☐ 0 | Absent |
☐ 1 | A l’impression que la vie ne vaut pas la peine d’être vécue |
☐ 2 | Souhaite être mort ou équivalent |
☐ 3 | Idées ou geste de suicide |
☐ 4 | Tentatives de suicide (coter 4 toute tentative sérieuse) |
4 Insomnie du début de la nuit : | |
☐ 0 | Pas de difficulté à s’endormir |
☐ 1 | Se plaint de difficultés éventuelles à s’endormir |
☐ 2 | Se plaint d’avoir chaque soir des difficultés à s’endormir |
5 Insomnie du milieu de la nuit : | |
☐ 0 | Pas de difficulté |
☐ 1 | Le malade se plaint d’être agité et troublé pendant la nuit |
☐ 2 | Il se réveille pendant la nuit |
6 Insomnie du matin : | |
☐ 0 | Pas de difficulté |
☐ 1 | Se réveille de très bonne heure le matin mais se rendort |
☐ 2 | Incapable de se rendormir s’il se lève |
7 Travail et activités : | |
☐ 0 | Pas de difficulté |
☐ 1 | Pensées et sentiments d’incapacité, fatigue ou faiblesse |
☐ 2 | Perte d’intérêt pour les activités |
☐ 3 | Diminution du temps d’activité ou diminution de la productivité |
☐ 4 | A arrêté son travail en raison de sa maladie actuelle |
8 Ralentissement : | |
☐ 0 | Langage et pensée normaux |
☐ 1 | Léger ralentissement à l’entretien |
☐ 2 | Ralentissement manifeste à l’entretien |
☐ 3 | Entretien difficile |
☐ 4 | Stupeur |
9 Agitation : | |
☐ 0 | Aucune |
☐ 1 | Crispations, secousses musculaires |
☐ 2 | Joue avec ses mains, ses cheveux, etc |
☐ 3 | Bouge, ne peut rester assis tranquille |
☐ 4 | Se tord les mains, ronge ses ongles, arrache ses cheveux, se mord les lèvres |
10 Anxiété psychique : | |
☐ 0 | Aucun trouble |
☐ 1 | Tension subjective et irritabilité |
☐ 2 | Se fait du souci à propos de problèmes mineurs |
☐ 3 | Attitude inquiète, apparente dans l’expression faciale et le langage |
☐ 4 | Peurs exprimées sans qu’on pose de questions |
11 Anxiété somatique : | |
☐ 0 | Absente |
☐ 1 | Discrète |
☐ 2 | Moyenne |
☐ 3 | Grave |
☐ 4 | Frappant le sujet d’incapacité fonctionnelle |
12 Symptômes somatiques gastro-intestinaux : | |
☐ 0 | Aucun |
☐ 1 | Perte d’appétit, mais mange sans y être poussé par les infirmières. Sentiment de lourdeur abdominale |
☐ 2 | A des difficultés à manger en l’absence d’incitations du personnel. Demande ou a besoin de laxatifs, de médicaments intestinaux ou gastriques |
13 Symptômes somatiques généraux : | |
☐ 0 | Aucun |
☐ 1 | Lourdeur dans les membres, dans le dos ou la tête. Douleurs dans le dos, céphalées, douleurs musculaires. Perte d’énergie et fatigabilité |
☐ 2 | Coter 2 au cas où n’importe quel symptôme est net |
14 Symptômes génitaux : | |
☐ 0 | Absents |
☐ 1 | Légers |
☐ 2 | Graves |
15 Hypocondrie : | |
☐ 0 | Absente |
☐ 1 | Attention concentrée sur son propre corps |
☐ 2 | Préoccupations sur sa santé |
☐ 3 | Plaintes fréquentes, demandes d’aide, etc |
☐ 4 | Idées délirantes hypochondriques |
16 Perte de poids : (coter soit A, soit B) | |
A. (D’après les dires du malade) | |
☐ 0 | Pas de perte de poids |
☐ 1 | Perte de poids probable liée à la maladie actuelle |
☐ 2 | Perte de poids certaine (suivant ce que dit le sujet) |
B. (Appréciation par pesées hebdomadaires par le personnel soignant) | |
☐ 0 | Moins de 500 g de perte de poids par semaine |
☐ 1 | Plus de 500 g de perte de poids par semaine |
☐ 2 | Plus de 1 Kg de perte de poids par semaine |
17 Prise de conscience : | |
☐ 0 | Reconnaît qu’il est déprimé et malade |
☐ 1 | Reconnaît qu’il est malade, mais l’attribue à la nourriture, au climat, au surmenage, à un virus, à un besoin de repos, etc |
☐ 2 | Nie qu’il est malade |
18 Variations dans la journée : | |
A. Noter si les symptômes sont plus marqués dans la matinée ou la soirée | |
☐ | Aucune |
☐ | Plus marqués le matin |
☐ | Plus marqués l’après-midi |
B. Quand il y a variation diurne, indiquer la sévérité de la variation | |
☐ 0 | Aucune |
☐ 1 | Légère |
☐ 2 | Importante |
19 Dépersonnalisation et déréalisation : | |
☐ 0 | Absente |
☐ 1 | Légère |
☐ 2 | Moyenne |
☐ 3 | Grave |
☐ 4 | Entraînant une incapacité fonctionnelle |
20 Symptômes délirants : (persécutifs) | |
☐ 0 | Aucun |
☐ 1 | Soupçonneux |
☐ 2 | Idées de référence |
☐ 3 | Idées délirantes de référence et de persécution |
21 Symptômes obsessionnels et compulsionnels : | |
☐ 0 | Absents |
☐ 1 | Légers |
☐ 2 | Graves |
Score | |
Score Total : ____ /21 |