Échelle d’intentionnalité des pratiques sédatives SEDAPALL. #

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L’échelle d’intentionnalité des pratiques sédatives SEDAPALL 1)2)3) permet d’analyser les pratiques sédatives en soins palliatifs. Elle a été conçue par la Société Française d’Accompagnement et de Soins Palliatifs (SFAP) en 2017.
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Dynamique

SEDAPALL

Évaluation de l’intentionnalité pour les sédations en soins palliatifs

v1.0 • Vérifié le 2026-01-27

L’échelle d’intentionnalité des pratiques sédatives SEDAPALL les pratiques sédatives en soins palliatifs. Elle a été conçue par la Société Française d’Accompagnement et de Soins Palliatifs (SFAP) en 2017.

Durée de la sédation
  • Sédation transitoire (réversible)
  • Sédation de durée indéterminée (potentiellement réversible)
  • Sédation maintenue jusqu’au décès (irréversible)
Détails pour D1
  • Sédation de très courte durée pour soins ou actes entraînant un inconfort réfractaire
  • Sédation nocturne pour insomnie réfractaire
  • Autres situations
Détails pour D2
  • Situations d’urgences palliatives anticipées (détresse asphyxique, hémorragique ou agitation terminale)
  • Autres situations
Détails pour D3
  • Dans le cadre du droit à la SPCMJD si souffrances réfractaires aux traitements ET d’un pronostic engagé à court terme pour un patient exprimant une demande de SPCMJD
  • Dans le cadre du droit à la SPCMJD si refus par un patient d’un traitement de maintien artificiel en vie et qui exprime une demande de SPCMJD afin de prévenir une souffrance insupportable
  • Dans le cadre du droit à la SPCMJD si une décision d’arrêt de traitements de maintien artificiel en vie chez un patient hors d’état d’exprimer sa volonté
  • Hors du cadre du droit à la SPCMJD
Profondeur de la sédation
  • Sédation proportionnée
  • Sédation profonde d’emblée
Consentement / Demande
  • Absence de consentement
  • Consentement donné par anticipation
  • Consentement
  • Demande de sédation
Détails pour C0
  • Patient dans l’incapacité d’exprimer sa volonté
  • Consentement non recueilli (avec argumentation)
Détails pour C1
  • Consentement anticipé recueilli oralement
  • Consentement exprimé dans les directives anticipées du patient
Détails pour C3
  • Demande spontanée du patient
  • Demande du droit à la sédation dans le cadre légal de la SPCMJD
 

 

Le test #

Échelle d’intentionnalité des pratiques sédatives SEDAPALL
Précisez le nom et l’âge du sujet, le nom de l’examinateur et la date de passation.

Nom :

Examinateur :

Date :


Axe D : Durée prescrite


Type

Sédation transitoire (réversible) D1
Sédation de durée indéterminée (potentiellement réversible) D2
Sédation maintenue jusqu’au décès (irréversible) D3

Axe P : Profondeur


Type

Sédation proportionnée P1
Sédation profonde d’emblée P2

Axe C : Consentement/Demande


Type

Absence de consentement C0
Consentement donné par anticipation C1
Consentement C2
Demande de sédation C3
Axe D Contexte Type
D1 Sédation transitoire (réversible)
Sédation de très courte durée pour soins ou actes entraînant un inconfort réfractaire D1a
Sédation nocturne pour insomnie réfractaire D1b
Autres situations D1c
D2 Sédation de durée indéterminée (potentiellement réversible)
Situations d’urgences palliatives anticipées (détresse asphyxique, hémorragique ou agitation terminale) D2a
Autres situations D2b
D3 Sédation maintenue jusqu’au décès (irréversible)
Dans le cadre du droit à la SPCMJD si souffrances réfractaires aux traitements ET d’un pronostic engagé à court terme pour un patient exprimant une demande de SPCMJD D3a
Dans le cadre du droit à la SPCMJD si refus par un patient d’un traitement de maintien artificiel en vie et qui exprime une demande de SPCMJD afin de prévenir une souffrance insupportable D3b
Dans le cadre du droit à la SPCMJD si une décision d’arrêt de traitements de maintien artificiel en vie chez un patient hors d’état d’exprimer sa volonté D3c
Hors du cadre du droit à la SPCMJD D3d
Axe C
C0 Absence de consentement
Patient dans l’incapacité d’exprimer sa volonté C0a
Consentement non recueilli (avec argumentation) C0b
C1 Consentement donné par anticipation
Consentement anticipé recueilli oralement C1a
Consentement exprimé dans les directives anticipées du patient C1b
C2 Consentement C2
C3 Demande de sédation
Demande spontanée du patient C3a
Demande du droit à la sédation dans le cadre légal de la SPCMJD C3b
 

Autres tests de la rubrique #

 

Références #

1) Société Française d’Accompagnement et de Soins Palliatifs (SFAP). SEDAPALL V1.0, mai 2017. PDF
2) Gomas JM. « Les » sédations : comment ne plus confondre anxiolyse, sédation transitoire et sédation profonde… Neurologie Psychiatrie Gériatrie 2020;20:363—368. doi: 10.1016/j.npg.2020.05.002
3)Le Divenah A, Guirimand F. [When and how to provide a palliative sedation in terminally ill patients?]. Rev Prat. 2017 Dec;67(10):1139-1143.

Compléments #

  • Une infographie fort intéressante sur la sédation ici
À propos des auteurs

Dr Eric MAEKER
Dr Eric MAEKER
Médecin Gériatre
Médecin gériatre et psychogériatre, spécialisé en soins palliatifs gériatriques. Fondateur et président de l'association Emp@thies dédiée à l'humanisation des soins. Membre des comités pédagogiques de l'Université Sorbonne. Auteur de publications scientifiques sur l'empathie médicale, les troubles neurocognitifs et la communication thérapeutique. Directeur de plus de vingt mémoires universitaires.
Bérengère MAEKER-POQUET
Bérengère MAEKER-POQUET
Infirmière Diplômée d'État
Infirmière diplômée d'État avec plus de quinze ans d'expérience hospitalière. Co-fondatrice et secrétaire de l'association Emp@thies. Co-auteure de publications scientifiques sur l'empathie médicale, l'annonce diagnostique et les soins centrés sur la personne. Formatrice en soins relationnels et accompagnement humaniste des personnes âgées.

 

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