Quantifier les comorbidités avec l’indice de Charlson.
Les comorbidités sont fréquentes en gériatrie et grèvent la survie sur la durée. L’indice de comorbidité de Charlson 1)2) permet de quantifier le risque de mortalité à 1 et 10 ans sur la base de l’analyse des comorbidités.
Il est d’une grande simplicité de passation et s’appuie sur une excellente fiabilité interjuge.
Il est d’une grande simplicité de passation et s’appuie sur une excellente fiabilité interjuge.
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Le test
L’indice de comorbidité de Charlson
Précisez le nom et l’âge du sujet, le nom de l’examinateur et la date de passation.
Nom :
Examinateur :
Date :
Examinateur :
Date :
États pathologiques ou âge
Score
Pour chaque décennie après 40 ans, ajouter un score de 1.
Formule : (âge - 40)/10.
Formule : (âge - 40)/10.
___
Infarctus du myocarde (antécédent, pas seulement les modifications de l’ECG)
1
Insuffisance cardiaque congestive
1
Maladie vasculaire périphérique (incluant l’anévrisme de l’aorte > 6cm)
1
Maladie cérébrovasculaire : AVC avec séquelles modérées ou sans séquelles ou AIT
1
Troubles neurocognitifs
1
Maladie chronique pulmonaire
1
Connectivite
1
Maladie ulcéreuse
1
Maladie hépatique légère (sans hypertension portale, incluant les hépatites chroniques)
1
Diabète sans lésion organique associé (sauf si traité par régime seul)
1
Hémiplégie
2
Maladie rénale modérée ou sévère
2
Diabète avec lésions organiques (rétinopathie, neuropathie, néphropathie)
2
Tumeur sans métastases (sauf si diagnostiquée depuis plus de 6 mois)
2
Leucémie (aiguë ou chronique)
2
Lymphome
2
Maladie hépatique modérée ou sévère
3
Tumeur solide métastatique
6
VIH avec SIDA
6
Score total : ___
Interprétation
Score | Mortalité à 1 an |
---|---|
0 | 12% |
1-2 | 26% |
3-4 | 52% |
≥ 5 | 85% |
Score | Mortalité à 10 ans |
---|---|
0 | 8% |
1 | 25% |
2 | 48% |
≥ 3 | 59% |
Références
1)
A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J Chronic Dis. 1987;40(5):373-83. doi: 10.1016/0021-9681(87)90171-8.
[PMID: 3558716] [DOI: 10.1016/0021-9681(87)90171-8] [ScienceDirect] .
[PMID: 3558716] [DOI: 10.1016/0021-9681(87)90171-8] [ScienceDirect] .
2)
Charlson comorbidity index as a predictor of outcomes in incident peritoneal dialysis patients. Am J Kidney Dis. 2001 Feb;37(2):337-42. doi: 10.1053/ajkd.2001.21300.
[PMID: 11157375] [DOI: 10.1053/ajkd.2001.21300] [ScienceDirect] .
[PMID: 11157375] [DOI: 10.1053/ajkd.2001.21300] [ScienceDirect] .