Dépister rapidement la dépression chez les personnes âgées de plus de 75 ans atteintes de troubles neurocognitifs avec l’échelle de dépression de Cornell.

Bérengère et Éric Maeker le 02 Mars 2004. Mis à jour le 26 Sept 2021.

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La dépression est pathologie répandue et encore sous-diagnostiquée en gériatrie. Les praticiens peuvent s’aider d’outils simples de détection. L’échelle de Cornell (Cornell scale for depression in dementia ou CSDD) est plus spécifique des personnes âgées atteintes de troubles neurocognitifs [1,2,3,4].
Il est rappelé qu’aucun test présenté ci-dessous n’a une portée diagnostique. Ils permettent de dépister, non diagnostiquer.
Cette page peut être imprimée sans paramétrage particulier. Les tests se trouvent sur la page 2 et ultérieures. La dernière page présente les références bibliographiques.

Cette échelle est plus spécifique des personnes atteintes de troubles neurocognitifs modérés à sévères (MMS < 15).

L’évaluation comprend une l’évaluation de la personne elle-même et l’hétéro-évaluation de ses proches.

Elle explore cinq thèmes en 19 questions. Le score total est l’addition des points recueillis en fonction des réponses.

Cornell Scale (CSDD)
Précisez le nom et l’âge du sujet, le nom de l’examinateur et la date de passation.

Nom :

Examinateur :

Date :

Question a 0 1 2
A. Symptômes relatifs à l’humeur
1. Anxiété, expression anxieuse, ruminations, soucis
2. Tristesse, expression triste, voix triste, larmoiement
3. Absence de réaction aux événements agréables
4. Irritabilité, facilement contrarié, humeur changeante
B. Troubles du comportement
5. Agitation, ne peut rester en place, se tortille, s’arrache les cheveux
6. Ralentissement, lenteur des mouvements, du débit verbal, des réactions
7. Nombreuses plaintes somatiques
(coter 0 en présence de symptômes gastro-intestinaux exclusifs)
8. Perte d’intérêt, moins impliqué dans les activités habituelles
(coter seulement si le changement est survenu brusquement, il y a moins d’un mois)
C. Symptômes somatiques
9. Perte d’appétit, mange moins que d’habitude
10. Perte de poids
(coter 2 si elle est supérieure à 2,5 kg en 1 mois)
11. Manque d’énergie, se fatigue facilement, incapable de soutenir une activité
(coter seulement si le changement est survenu brusquement, c’est-à-dire il y a moins d’un mois)
D. Fonctions cycliques
12. Variations de l’humeur dans la journée, symptômes plus marqués le matin
13. Difficultés d’endormissement, plus tard que d’habitude
14. Réveils nocturnes fréquents
15. Réveil matinal précoce, plus tôt que d’habitude
E. Troubles idéatoires
16. Suicide, pense que la vie ne vaut pas la peine d’être vécue, souhaite mourir
17. Auto-dépréciation, s’adresse des reproches à lui-même, peu d’estime de soi, sentiment d’échec
18. Pessimisme, anticipation du pire
19. Idées délirantes congruentes à l’humeur, idées délirantes de pauvreté, de maladie ou de perte
  • Cotation :
    • a = impossible à évaluer ; 0 = absent ; 1 = modéré ou intermittent ; 2 = sévère
  • Interprétation : un score ≥ à 10 est évocateur d’une dépression.
[1] Alexopoulos GS, Abrams RC, Young RC, Shamoian CA. Cornell Scale for Depression in Dementia. Biol Psychiatry. 1988 Feb 1;23(3):271-84. doi: 10.1016/0006-3223(88)90038-8.
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[2] Kørner A, Lauritzen L, Abelskov K, Gulmann N, Marie Brodersen A, Wedervang-Jensen T, Marie Kjeldgaard K. The Geriatric Depression Scale and the Cornell Scale for Depression in Dementia. A validity study. Nord J Psychiatry. 2006;60(5):360-4. doi: 10.1080/08039480600937066.
[PMID: 17050293] [DOI: 10.1080/08039480600937066]
[3] Camus V, Schmitt L, Ousset PJ, Micas M. [Depression and dementia: contribution to the French validation of 2 depression scales: the Cornell Scale for Depression in Dementia and the Dementia Mood Assessment Scale]. Encephale. 1995 May-Jun;21(3):201-8.
[PMID: 7649070]
[4] Camus V. [Evaluation of the depressive symptomatology in the elderly]. Psychol Neuropsychiatr Vieil. 2004 Sep;2 Suppl 1:S13-7.
[PMID: 15899640]
  • MOBIQUAL - Dépression Lien
  • HAS. Avis de la HAS sur le référentiel concernant le repérage et l’évaluation des facteurs de risque de dépression chez les séniors de 55 ans et plus : saisine du 30 octobre 2014 Lien

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  • Kørner A, Lauritzen L, Abelskov K, Gulmann N, Marie Brodersen A, Wedervang-Jensen T, Marie Kjeldgaard K. The Geriatric Depression Scale and the Cornell Scale for Depression in Dementia. A validity study. Nord J Psychiatry. 2006;60(5):360-4. doi: 10.1080/08039480600937066.
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  • Glover J, Srinivasan S. Assessment of the person with late-life depression. Psychiatr Clin North Am. 2013 Dec;36(4):545-60. doi: 10.1016/j.psc.2013.08.004. Epub 2013 Oct 6.
    [PMID: 24229656] [DOI: 10.1016/j.psc.2013.08.004]

La bibliographie présentée sur cette page renvoie aux méta-analyses et revues systématiques concernant la partie de l'évaluation gériatrique [5,6,7].

Aidants [8]

Biométrie et autonomie [9,10]

Fragilité et comorbidités [11,12,13,14]

Escarres [15,16]

Douleur

Soins palliatifs [17]

Psychogériatrie [18,19,20]

Thérapeutiques

Chutes [21]

Nutrition (à venir)


[5] Ellis G, Gardner M, Tsiachristas A, Langhorne P, Burke O, Harwood RH, Conroy SP, Kircher T, Somme D, Saltvedt I, Wald H, O'Neill D, Robinson D, Shepperd S. Comprehensive geriatric assessment for older adults admitted to hospital. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Sep 12;9(9):CD006211. doi: 10.1002/14651858.CD006211.pub3.
[PMID: 28898390] [PMCID: 6484374] [DOI: 10.1002/14651858.CD006211.pub3]
[6] Puts MTE, Santos B, Hardt J, Monette J, Girre V, Atenafu EG, Springall E, Alibhai SMH. An update on a systematic review of the use of geriatric assessment for older adults in oncology. Ann Oncol. 2014 Feb;25(2):307-15. doi: 10.1093/annonc/mdt386. Epub 2013 Nov 19.
[PMID: 24256847] [DOI: 10.1093/annonc/mdt386]
[7] Kuo H, Scandrett KG, Dave J, Mitchell SL. The influence of outpatient comprehensive geriatric assessment on survival: a meta-analysis. Arch Gerontol Geriatr. 2004 Nov-Dec;39(3):245-54. doi: 10.1016/j.archger.2004.03.009.
[PMID: 15381343] [DOI: 10.1016/j.archger.2004.03.009]
[8] Armstrong NM, Gitlin LN, Parisi JM, Roth DL, Gross AL. Association of physical functioning of persons with dementia with caregiver burden and depression in dementia caregivers: an integrative data analysis. Aging Ment Health. 2019 May;23(5):587-594. doi: 10.1080/13607863.2018.1441263. Epub 2018 Feb 22.
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[PMID: 22572810] [DOI: 10.1159/000338233]
[10] Cipriani G, Danti S, Picchi L, Nuti A, Fiorino MD. Daily functioning and dementia. Dement Neuropsychol. 2020 Apr-Jun;14(2):93-102. doi: 10.1590/1980-57642020dn14-020001.
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