Détecter rapidement la dépression chez les personnes âgées de plus de 75 ans, le Geriatric Depression Scale.

Bérengère et Éric Maeker le 02 Mars 2012. Mis à jour le 11 Janvier 2020.

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La dépression est pathologie répandue et encore sous-diagnostiquée en gériatrie. Les praticiens peuvent s’aider d’outils simples de détection. Différentes déclinaisons de la GDS (Geriatric Depression Scale) sont ici présentées [1].
Cet outil de dépistage se décline en plusieurs versions de 30, 15, 4 voire 1 seul item. Il est fortement recommandé, pour les praticiens exerçants auprès de personnes âgées de plus de 75 ans, d’utiliser, à titre systématique, la version à 4 éléments, le Mini-GDS.
Il est rappelé qu’aucun test présenté ci-dessous n’a une portée diagnostique. Ils permettent de dépister, non diagnostiquer.
Cette page peut être imprimée sans paramétrage particulier. Les tests se trouvent sur la page 2 et ultérieures. La dernière page présente les références bibliographiques.

L’échelle originale comporte 30 questions. Celles-ci permettent d’évaluer différentes manifestations de la dépression chez la personne âgée de plus de 75 ans. Les questions sont fermées et leurs réponses se limitent à « oui » ou « non ». Il importe de préciser que l’évaluation porte sur la semaine précédente (voire le mois précédent).

Le score total est l’addition des points recueillis en fonction des réponses.

GDS-30 (Geriatric Depression Scale)
Précisez le nom et l'âge du sujet, le nom de l'examinateur et la date de passation.

N Question Oui Non
01 En somme, êtes-vous satisfait(e) de votre vie ? 0 1
02 Avez-vous abandonné de nombreuses activités ou de nombreux intérêts ? 1 0
03 Avez-vous le sentiment que votre vie est vide ? 1 0
04 Vous ennuyez-vous souvent ? 1 0
05 Avez-vous espoir en l’avenir ? 0 1
06 Êtes-vous dérangé(e) par des pensées que vous ne pouvez pas sortir de votre tête ? 1 0
07 Êtes-vous de bonne humeur la plupart du temps ? 0 1
08 Avez-vous peur qu’un malheur vous arrive ? 1 0
09 Vous sentez-vous heureux la plupart du temps ? 0 1
10 Vous sentez-vous souvent impuissant(e) ? 1 0
11 Vous sentez-vous souvent nerveux(se) et agité(e) ? 1 0
12 Préférez-vous rester à la maison plutôt que sortir et faire quelque chose ? 1 0
13 Vous faites-vous souvent du souci pour l’avenir ? 1 0
14 Avez-vous le sentiment d’avoir davantage de problèmes de mémoire que la plupart des gens ? 1 0
15 Pensez-vous qu’il est merveilleux de vivre à notre époque ? 0 1
16 Vous sentez-vous découragé(e) et triste ? 1 0
17 Avez-vous le sentiment que vous ne valez pas grand-chose en ce moment ? 1 0
18 Vous faites vous beaucoup de souci à propos du passé ? 1 0
19 Trouvez-vous la vie excitante ? 0 1
20 Vous est-il difficile de vous lancer dans de nouveaux projets ? 1 0
21 Vous sentez-vous plein(e) d’énergie ? 0 1
22 Pensez-vous que votre situation actuelle est désespérée ? 1 0
23 Pensez-vous que la plupart des gens sont meilleurs que vous ? 1 0
24 Êtes-vous facilement bouleversé(e) par les moindres choses ? 1 0
25 Avez-vous souvent envie de pleurer ? 1 0
26 Avez-vous du mal à vous concentrer ? 1 0
27 Êtes-vous heureux(se) de vous lever le matin ? 0 1
28 Préférez-vous éviter les rencontres sociales ? 1 0
29 Vous est-il facile de prendre des décisions ? 0 1
30 Avez-vous l’esprit aussi clair qu’avant ? 0 1
  • Interprétation : 20 à 30 : sévèrement dépressif, 10 à 19 :légèrement dépressif, 0 à 9 : sujet normal.

Sa sensibilité est de 70% et sa spécificité de 75%.

GDS-15 (Geriatric Depression Scale)
Précisez le nom et l'âge du sujet, le nom de l'examinateur et la date de passation.

N Question Oui Non
01 En somme, êtes-vous satisfait(e) de votre vie ? 0 1
02 Avez-vous renoncé à un grand nombre de vos activités ? 1 0
03 Avez-vous le sentiment que votre vie est vide ? 1 0
04 Vous ennuyez-vous souvent ? 1 0
05 Êtes-vous de bonne humeur la plupart du temps ? 0 1
06 Avez-vous peur qu’un malheur vous arrive ? 1 0
07 Vous sentez-vous heureux la plupart du temps ? 0 1
08 Avez-vous le sentiment d’être désormais faible ? 1 0
09 Préférez-vous rester à la maison plutôt que sortir et faire quelque chose ? 1 0
10 Avez-vous le sentiment d’avoir davantage de problèmes de mémoire que la plupart des gens ? 1 0
11 Pensez-vous qu’il est merveilleux de vivre à notre époque ? 0 1
12 Avez-vous le sentiment que vous ne valez pas grand-chose en ce moment ? 1 0
13 Vous sentez-vous plein(e) d’énergie ? 0 1
14 Pensez-vous que votre situation actuelle est désespérée ? 1 0
15 Pensez-vous que la situation des autres est meilleure que la vôtre ? 1 0
  • Interprétation :
    • Score 12 ± 3 : sujet très déprimé,
    • Score 7 ± 3 : sujet moyennement déprimé,
    • Score 3 ± 2 : sujet normal.

La sensibilité et la spécificité sont respectivement de 69 % et 80 % au score seuil de 1 [2,3].

Mini-GDS (Geriatric Depression Scale)
Précisez le nom et l'âge du sujet, le nom de l'examinateur et la date de passation.

N Question Oui Non
01 Vous sentez-vous souvent découragé(e) et triste ? 1 0
02 Avez-vous le sentiment que votre vie est vide ? 1 0
03 Vous sentez-vous heureux la plupart du temps ? 0 1
04 Pensez-vous que votre situation actuelle est désespérée ? 1 0
  • Interprétation :
    • Score ≥ 1 : très forte suspicion de dépression,
    • Score 0 : très forte probabilité d’absence de dépression.

La question Vous sentez-vous souvent découragé(e) et triste ? est une alerte fiable pour le clinicien. Toute réponse affirmative invite à explorer plus avant la question de la dépression chez la personne âgée de plus de 75 ans.

[1] Yesavage JA, Brink TL, Rose TL, Lum O, Huang V, Adey M, Leirer VO. Development and validation of a geriatric depression screening scale: a preliminary report. J Psychiatr Res. 1982-1983;17(1):37-49. doi: 10.1016/0022-3956(82)90033-4.
[PMID: 7183759] [DOI: 10.1016/0022-3956(82)90033-4] [ScienceDirect]
[2] Clément JP, Nassif RF, Léger JM, Marchan F. [Development and contribution to the validation of a brief French version of the Yesavage Geriatric Depression Scale]. Encephale. 1997 Mar-Apr;23(2):91-9.
[PMID: 9264935] [ScienceDirect]
[3] Shah A, Herbert R, Lewis S, Mahendran R, Platt J, Bhattacharyya B. Screening for depression among acutely ill geriatric inpatients with a short Geriatric Depression Scale. Age Ageing. 1997 May;26(3):217-21. doi: 10.1093/ageing/26.3.217.
[PMID: 9223718] [DOI: 10.1093/ageing/26.3.217] [ScienceDirect]
  • MOBIQUAL - Dépression Lien
  • HAS. Avis de la HAS sur le référentiel concernant le repérage et l’évaluation des facteurs de risque de dépression chez les séniors de 55 ans et plus : saisine du 30 octobre 2014 Lien

  • Roman MW, Callen BL. Screening instruments for older adult depressive disorders: updating the evidence-based toolbox. Issues Ment Health Nurs. 2008 Sep;29(9):924-41. doi: 10.1080/01612840802274578.
    [PMID: 18770099] [DOI: 10.1080/01612840802274578] [ScienceDirect]
  • Krishnamoorthy Y, Rajaa S, Rehman T. Diagnostic accuracy of various forms of geriatric depression scale for screening of depression among older adults: Systematic review and meta-analysis. Arch Gerontol Geriatr. 2020 Mar-Apr;87:104002. doi: 10.1016/j.archger.2019.104002. Epub 2019 Dec 19.
    [PMID: 31881393] [DOI: 10.1016/j.archger.2019.104002] [ScienceDirect]
  • Kørner A, Lauritzen L, Abelskov K, Gulmann N, Marie Brodersen A, Wedervang-Jensen T, Marie Kjeldgaard K. The Geriatric Depression Scale and the Cornell Scale for Depression in Dementia. A validity study. Nord J Psychiatry. 2006;60(5):360-4. doi: 10.1080/08039480600937066.
    [PMID: 17050293] [DOI: 10.1080/08039480600937066] [ScienceDirect]
  • D'Ath P, Katona P, Mullan E, Evans S, Katona C. Screening, detection and management of depression in elderly primary care attenders. I: The acceptability and performance of the 15 item Geriatric Depression Scale (GDS15) and the development of short versions. Fam Pract. 1994 Sep;11(3):260-6. doi: 10.1093/fampra/11.3.260.
    [PMID: 7843514] [DOI: 10.1093/fampra/11.3.260] [ScienceDirect]
  • Glover J, Srinivasan S. Assessment of the person with late-life depression. Psychiatr Clin North Am. 2013 Dec;36(4):545-60. doi: 10.1016/j.psc.2013.08.004. Epub 2013 Oct 6.
    [PMID: 24229656] [DOI: 10.1016/j.psc.2013.08.004] [ScienceDirect]

Bibliographie
Aidants
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