Évaluation de la douleur par les échelles visuelle analogique (EVA) et verbale simplifiée (EVS).

Bérengère et Éric Maeker le 07 Janvier 2003. Mis à jour du 12 Octobre 2020.

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Les échelles d'autoévaluation de la douleur [1] sont d'usage très courant. Elles sont réalisées à chaque tour infirmier, au même titre que la prise de température, de la tension artérielle, du pouls et de la saturation. La cinétique est plus importante que le chiffre brute. Elle permet d'évaluer l'efficacité des traitements antalgiques et l'apparition de nouvelles douleurs. </TEXT>
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EVA / EVS
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Nom :

Examinateur :

Date :

L’échelle verbale simplifiée

L’EVS peut être présentée sous forme écrite ou orale.

Le soignant demande à la personne de choisir, au sein d'une liste de qualificatif celui qui qualifie le mieux l’intensité de sa douleur. L’échelle verbale simple est moins sensible et moins précise que l’Échelle visuelle analogique.

Qualificatifs : Absente (0), Faible (1), Modérée (2), Intense (3), Insupportable (4)

EVS : ____ / 4


L’échelle visuelle analogique

À l'aide d'une réglette, le soignant demande à la personne de placer un curseur mobile sur l’intensité qui lui semble la mieux appropriée. Sans réglette, le soignant demande de noter la douleur actuelle entre 0 (absence totale de douleur) et 10 (la pire douleur déjà expérimentée).

EVA : ____ / 10


Correspondance

Échelle Absence de douleur Douleur faible Douleur modérée Douleur intense Douleur insupportable
Échelle verbale Simplifiée 0 1 2 3 4
Échelle visuelle analogique 0 1 - 3 4 - 5 6 - 7 8 - 10
[1] HAS. Liste des échelles acceptées pour mesurer la douleur, 2019. Lien

La bibliographie présentée sur cette page renvoie aux méta-analyses et revues systématiques concernant la partie de l'évaluation gériatrique [2,3,4].

Aidants [5]

Biométrie et autonomie [6,7]

Fragilité et comorbidités [8,9]

Escarres [10,11]

Douleur

Soins palliatifs [12]

Psychogériatrie [13,14,15]

Thérapeutiques

Chutes [16]


[2] Ellis G, Gardner M, Tsiachristas A, Langhorne P, Burke O, Harwood RH, Conroy SP, Kircher T, Somme D, Saltvedt I, Wald H, O'neill D, Robinson D, Shepperd S. Comprehensive geriatric assessment for older adults admitted to hospital. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Sep 12;9(9):CD006211. doi: 10.1002/14651858.CD006211.pub3. PMID: 28898390 PMCID: 6484374
[3] Puts MT, Santos B, Hardt J, Monette J, Girre V, Atenafu EG, Springall E, Alibhai SM. An update on a systematic review of the use of geriatric assessment for older adults in oncology. Ann Oncol. 2014 Feb;25(2):307-15. doi: 10.1093/annonc/mdt386. Epub 2013 Nov 19. PMID: 24256847
[4] Kuo HK, Scandrett KG, Dave J, Mitchell SL. The influence of outpatient comprehensive geriatric assessment on survival: a meta-analysis. Arch Gerontol Geriatr. 2004 Nov-Dec;39(3):245-54. doi: 10.1016/j.archger.2004.03.009. PMID: 15381343
[5] Armstrong NM, Gitlin LN, Parisi JM, Roth DL, Gross AL. Association of physical functioning of persons with dementia with caregiver burden and depression in dementia caregivers: an integrative data analysis. Aging Ment Health. 2019 May;23(5):587-594. doi: 10.1080/13607863.2018.1441263. Epub 2018 Feb 22. PMID: 29469590 PMCID: 6172154
[6] Martyr A, Clare L. Executive function and activities of daily living in Alzheimer's disease: a correlational meta-analysis. Dement Geriatr Cogn Disord. 2012;33(2-3):189-203. doi: 10.1159/000338233. Epub 2012 May 10. PMID: 22572810
[7] Cipriani G, Danti S, Picchi L, Nuti A, Fiorino MD. Daily functioning and dementia. Dement Neuropsychol. 2020 Apr-Jun;14(2):93-102. doi: 10.1590/1980-57642020dn14-020001. PMID: 32595877 PMCID: 7304278
[8] Sternberg SA, Wershof Schwartz, Karunananthan S, Bergman H, Mark Clarfield. The identification of frailty: a systematic literature review. J Am Geriatr Soc. 2011 Nov;59(11):2129-38. doi: 10.1111/j.1532-5415.2011.03597.x. Epub 2011 Sep 21. PMID: 22091630
[9] Apóstolo J, Cooke R, Bobrowicz-Campos E, Santana S, Marcucci M, Cano A, Vollenbroek-Hutten M, Germini F, Holland C. Predicting risk and outcomes for frail older adults: an umbrella review of frailty screening tools. JBI Database System Rev Implement Rep. 2017 Apr;15(4):1154-1208. doi: 10.11124/JBISRIR-2016-003018. PMID: 28398987 PMCID: 5457829
[10] Pancorbo-Hidalgo PL, Garcia-Fernandez FP, Lopez-Medina IM, Alvarez-Nieto C. Risk assessment scales for pressure ulcer prevention: a systematic review. J Adv Nurs. 2006 Apr;54(1):94-110. doi: 10.1111/j.1365-2648.2006.03794.x. PMID: 16553695
[11] Kim G, Park M, Kim K. The Effect of Pressure Injury Training for Nurses: A Systematic Review and Meta-analysis. Adv Skin Wound Care. 2020 Mar;33(3):1-11. doi: 10.1097/01.ASW.0000653164.21235.27. PMID: 32058443
[12] Krooupa AM, Vivat B, Mckeever S, Marcus E, Sawyer J, Stone P. Identification and evaluation of observational measures for the assessment and/or monitoring of level of consciousness in adult palliative care patients: A systematic review for I-CAN-CARE. Palliat Med. 2020 Jan;34(1):83-113. doi: 10.1177/0269216319871666. Epub 2019 Aug 22. PMID: 31434526 PMCID: 6952953
[13] Krishnamoorthy Y, Rajaa S, Rehman T. Diagnostic accuracy of various forms of geriatric depression scale for screening of depression among older adults: Systematic review and meta-analysis. Arch Gerontol Geriatr. 2020 Mar-Apr;87:104002. doi: 10.1016/j.archger.2019.104002. Epub 2019 Dec 19. PMID: 31881393
[14] Van Velthuijsen, Zwakhalen SM, Warnier RM, Mulder WJ, Verhey FR, Kempen GI. Psychometric properties and feasibility of instruments for the detection of delirium in older hospitalized patients: a systematic review. Int J Geriatr Psychiatry. 2016 Sep;31(9):974-89. doi: 10.1002/gps.4441. Epub 2016 Feb 21. PMID: 26898375
[15] Tsoi KK, Chan JY, Hirai HW, Wong SY, Kwok TC. Cognitive Tests to Detect Dementia: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Intern Med. 2015 Sep;175(9):1450-8. doi: 10.1001/jamainternmed.2015.2152. PMID: 26052687
[16] Soubra R, Chkeir A, Novella JL. A Systematic Review of Thirty-One Assessment Tests to Evaluate Mobility in Older Adults. Biomed Res Int. 2019 Jun 20;2019:1354362. doi: 10.1155/2019/1354362. eCollection 2019. PMID: 31321227 PMCID: 6610744

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