Par Dr Éric Maeker, Bérengère Maeker-Poquet • Publié le • Mis à jour le
Le Nottingham Health Profile (NHP), ou indicateur de santé perceptuelle de Nottingham, est un autoquestionnaire validé scientifiquement qui évalue la qualité de vie liée à la santé 1). Développé à l'Université de Nottingham dans les années 1970-1980, il mesure non pas l'état de santé objectif, mais comment la personne ressent et vit sa santé au quotidien 2).
Pourquoi évaluer la santé perçue ?
En gériatrie, les examens biologiques et l'examen clinique ne disent pas tout. Une personne peut avoir des résultats “normaux” tout en souffrant de fatigue chronique, de solitude ou de douleurs mal exprimées. Le NHP donne la parole aux personnes et révèle ce qui compte vraiment pour eux.
Ce qui rend le NHP unique :
Le NHP est particulièrement utile dans ces situations :
💡 Conseil pratique : Le NHP peut être rempli en salle d'attente avant la consultation. Les réponses permettent au médecin d'identifier rapidement les problématiques prioritaires et d'orienter son examen.
Le questionnaire explore 6 dimensions fondamentales de la qualité de vie :
| Dimension | Nombre d'items | Ce qui est exploré |
|---|---|---|
| 1. Mobilité | 8 items | Capacité à se déplacer, marcher, monter les escaliers, s'habiller |
| 2. Isolement social | 5 items | Sentiment de solitude, difficultés relationnelles, impression d'être une charge |
| 3. Douleur | 8 items | Douleurs au repos, à la marche, la nuit, en changeant de position |
| 4. Réactions émotionnelles | 9 items | Moral, découragement, anxiété, capacité à faire face |
| 5. Énergie | 3 items | Fatigue, effort ressenti, épuisement |
| 6. Sommeil | 5 items | Qualité du sommeil, réveils nocturnes, difficultés d'endormissement |
Score par dimension : /100 points (chaque item a un coefficient pondéré)
Chaque réponse “Oui” à une affirmation indique un problème ressenti. Les items sont pondérés selon leur gravité :
Cette présentation (inversée par rapport à l'originale) est adaptée spécifiquement pour notre site.
Certaines réponses ont plus de poids que d'autres :
| Dimension | Item à forte pondération | Coefficient |
|---|---|---|
| Énergie | “Je me sens tout le temps fatigué(e)” | 39,20 |
| Énergie | “Tout me demande un effort” | 36,80 |
| Isolement | “J'ai l'impression d'être une charge pour les autres” | 22,53 |
| Isolement | “Je me sens seul(e)” | 22,01 |
| Mobilité | “Je suis totalement incapable de marcher” | 21,30 |
| Douleur | “J'ai des douleurs en permanence” | 20,86 |
| Émotions | “Je trouve que la vie ne vaut pas la peine d'être vécue” | 16,21 |
Le NHP n'a pas de seuil pathologique défini. Son intérêt est :
Veuillez répondre aux questions suivantes pour évaluer votre qualité de vie liée à la santé.
Évaluation de la qualité de vie liée à la santé.
Cette page peut être imprimée directement pour utilisation. Le tableau des coefficients se trouve sur la dernière page.
| N° | Affirmation | Oui | Non |
|---|---|---|---|
| 1. | Je me sens tout le temps fatigué(e) | ☐ | ☐ |
| 2. | J'ai des douleurs la nuit | ☐ | ☐ |
| 3. | Je suis de plus en plus découragé(e) | ☐ | ☐ |
| 4. | J'ai des douleurs insupportables | ☐ | ☐ |
| 5. | Je prends des médicaments pour dormir | ☐ | ☐ |
| 6. | Je me rends compte que plus rien ne me fait plaisir | ☐ | ☐ |
| 7. | Je me sens nerveux(se), tendu(e) | ☐ | ☐ |
| 8. | J'ai des douleurs quand je change de position | ☐ | ☐ |
| 9. | Je me sens seul(e) | ☐ | ☐ |
| 10. | Pour marcher, je suis limité(e) à l'intérieur (de mon domicile, du bâtiment, etc.) | ☐ | ☐ |
| 11. | J'ai des difficultés à me pencher en avant (pour lacer mes chaussures ou ramasser un objet par exemple) | ☐ | ☐ |
| 12. | Tout me demande un effort | ☐ | ☐ |
| 13. | Je me réveille très tôt le matin et j'ai du mal à me rendormir | ☐ | ☐ |
| 14. | Je suis totalement incapable de marcher | ☐ | ☐ |
| 15. | J'ai des difficultés à rentrer en contact avec les autres | ☐ | ☐ |
| 16. | Je trouve que les journées sont interminables | ☐ | ☐ |
| 17. | J'ai du mal à monter ou à descendre les escaliers ou les marches | ☐ | ☐ |
| 18. | J'ai du mal à tendre le bras (pour attraper les objets) | ☐ | ☐ |
| 19. | Je souffre quand je marche | ☐ | ☐ |
| 20. | Je me mets facilement en colère ces temps-ci | ☐ | ☐ |
| 21. | J'ai l'impression de n'avoir personne de proche à qui parler | ☐ | ☐ |
| 22. | Je reste éveillé(e) une grande partie de la nuit | ☐ | ☐ |
| 23. | J'ai du mal à faire face aux événements | ☐ | ☐ |
| 24. | J'ai des douleurs quand je suis debout | ☐ | ☐ |
| 25. | J'ai des difficultés à m'habiller ou à me déshabiller | ☐ | ☐ |
| 26. | Je me fatigue vite | ☐ | ☐ |
| 27. | J'ai des difficultés à rester longtemps debout | ☐ | ☐ |
| 28. | J'ai des douleurs en permanence | ☐ | ☐ |
| 29. | Je mets beaucoup de temps à m'endormir | ☐ | ☐ |
| 30. | J'ai l'impression d'être une charge pour les autres | ☐ | ☐ |
| 31. | J'ai des soucis qui m'empêchent de dormir | ☐ | ☐ |
| 32. | Je trouve que la vie ne vaut pas la peine d'être vécue | ☐ | ☐ |
| 33. | Je dors mal la nuit | ☐ | ☐ |
| 34. | J'ai des difficultés à m'entendre avec les autres | ☐ | ☐ |
| 35. | J'ai besoin d'aide pour marcher dehors (une canne, quelqu'un pour me soutenir, etc.) | ☐ | ☐ |
| 36. | J'ai des douleurs en montant ou en descendant les escaliers ou les marches | ☐ | ☐ |
| 37. | Je me réveille déprimé(e) le matin | ☐ | ☐ |
| 38. | Je souffre quand je suis assis(e) | ☐ | ☐ |
Chaque item est affecté d'un coefficient. Additionnez les coefficients des items cochés “Oui” pour chaque dimension.
| Mobilité | Item | Coef. | |
|---|---|---|---|
| 14 | 21,30 | ||
| 35 | 12,69 | ||
| 25 | 12,61 | ||
| 10 | 11,54 | ||
| 27 | 11,20 | ||
| 17 | 10,79 | ||
| 11 | 10,57 | ||
| 18 | 9,30 | ||
| Total | 100 | ||
| Isolement social | Item | Coef. | |
|---|---|---|---|
| 30 | 22,53 | ||
| 9 | 22,01 | ||
| 21 | 20,13 | ||
| 15 | 19,36 | ||
| 34 | 15,97 | ||
| Total | 100 | ||
| Douleur | Item | Coef. | |
|---|---|---|---|
| 28 | 20,86 | ||
| 4 | 19,74 | ||
| 2 | 12,91 | ||
| 19 | 11,22 | ||
| 38 | 10,49 | ||
| 8 | 9,99 | ||
| 24 | 8,96 | ||
| 36 | 5,83 | ||
| Total | 100 | ||
| Réactions émotionnelles | Item | Coef. | |
|---|---|---|---|
| 32 | 16,21 | ||
| 31 | 13,95 | ||
| 23 | 13,99 | ||
| 37 | 12,01 | ||
| 3 | 10,47 | ||
| 20 | 9,76 | ||
| 6 | 9,31 | ||
| 7 | 7,22 | ||
| 16 | 7,08 | ||
| Total | 100 | ||
| Énergie | Item | Coef. | |
|---|---|---|---|
| 1 | 39,20 | ||
| 12 | 36,80 | ||
| 26 | 24,00 | ||
| Total | 100 | ||
| Sommeil | Item | Coef. | |
|---|---|---|---|
| 22 | 27,26 | ||
| 5 | 22,37 | ||
| 33 | 21,70 | ||
| 29 | 16,10 | ||
| 13 | 12,57 | ||
| Total | 100 | ||
| Dimension | Score /100 | Commentaire clinique |
|---|---|---|
| Mobilité | ____ | |
| Isolement social | ____ | |
| Douleur | ____ | |
| Réactions émotionnelles | ____ | |
| Énergie | ____ | |
| Sommeil | ____ |
Les deux sont des questionnaires de qualité de vie, mais ils diffèrent par leur approche. Le NHP utilise des affirmations simples (Oui/Non) et se concentre sur les problèmes de santé. Le SF-36 est plus long (36 items) avec des réponses graduées et mesure aussi les aspects positifs de la santé. Le NHP est plus rapide et adapté aux personnes âgées.
Le NHP est conçu comme un autoquestionnaire : idéalement, c'est la personne soignée qui répond. Un proche peut aider à lire les questions, cependant les réponses doivent refléter le ressenti de la personne, pas celui de l'aidant. Si la personne ne peut pas répondre du tout (troubles cognitifs sévères), d'autres outils sont plus adaptés.
Il n'y a pas de règle stricte. Le NHP peut être utile : avant et après une intervention thérapeutique (mesure de l'effet), tous les 6-12 mois pour un suivi de maladie chronique, à chaque changement significatif de l'état de santé. Espacer d'au moins 1 mois entre deux passations.
Sur notre site, oui. Nous avons inversé la présentation originale pour plus de clarté : un score élevé (proche de 100%) indique une bonne santé perçue dans cette dimension. Un score bas (proche de 0%) indique des difficultés importantes. Attention : le NHP mesure la perception de la santé, pas la gravité objective d'une maladie. Le NHP complète l'examen médical, il ne le remplace pas.
Le NHP nécessite de comprendre les affirmations et d'évaluer son propre état. Il est utilisable en cas de troubles cognitifs légers à modérés, avec aide d'un proche si besoin. En cas de troubles sévères, les réponses peuvent ne pas être fiables. Dans ce cas, d'autres outils d'évaluation (NPI, observation clinique) sont préférables.
Oui, mais avec prudence. Le NHP permet de comparer des groupes (recherche clinique) ou de suivre une même personne dans le temps. Cependant, la perception de la santé est subjective : deux personnes avec le même état de santé objectif peuvent avoir des scores très différents selon leur personnalité et leurs attentes.
Oui, le NHP est dans le domaine public et peut être utilisé librement en pratique clinique et en recherche. Aucune autorisation n'est nécessaire. La version française validée est disponible gratuitement sur cette page.
Le médecin parcourt vos réponses pour identifier les dimensions où vous exprimez le plus de difficultés. Cela lui permet d'orienter la consultation vers ce qui vous préoccupe vraiment. Par exemple, si vous avez coché plusieurs items sur l'isolement, il pourra aborder ce sujet avec vous et proposer des solutions adaptées.
Cet item explore le moral et le sentiment de découragement. Si vous ou votre proche cochez “Oui” à cette question, c'est une information importante à partager avec le médecin. Cela peut refléter une dépression qui mérite attention et traitement. N'hésitez pas à en parler ouvertement lors de la consultation.
Le Nottingham Health Profile est un outil précieux pour évaluer la qualité de vie telle que la personne la perçoit. Son intérêt principal est de donner la parole aux personnes et d'orienter le bilan vers ses préoccupations réelles.
Les 3 atouts du NHP :
En pratique :
Message essentiel : Le NHP ne diagnostique rien, il ouvre le dialogue. Une affirmation cochée “Oui” est une porte d'entrée pour comprendre ce que vit vraiment la personne au quotidien.
Le NHP peut être associé à d'autres outils d'évaluation :











📋 Test ADL autonomie Katz : évaluation indépendance activités quotidiennes. Guide professionnel et familles avec interprétation scores et différences IADL.
L'échelle IADL de Lawton évalue l'autonomie des personnes âgées dans les activités instrumentales quotidiennes. Test rapide à utiliser en gériatrie, à domicile ou en hospitalisation.
Évaluation de la fragilité des personnes âgées dans le cadre des soins intensifs par le Clinical Frailty Scale - CFS.
Quantifier les comorbidités avec l’indice de Charlson.
Dépistage rapide de la fragilité par le questionnaire FRAIL.
Évaluation de la nécessité de bilan gériatrique pour les personnes atteintes de cancer avec le G8.
Évaluation des troubles auditifs par l’auto-questionnaire HHEI-S.
Identifier la fragilité avec le score ISAR - Identification of Seniors at Risk.
Évaluation de l’état de santé (ou indice de performance) avec l’index de Karnofsky.
👉 Questionnaire NHP gratuit : 38 questions pour évaluer la qualité de vie perçue. 6 dimensions : mobilité, douleur, sommeil, énergie, émotions, isolement. PDF imprimable + interprétation.
Évaluation de la santé bucco-dentaire par l’Oral Health Assessment Tool (OHAT)
Score OMS Performance ECOG-PS : évaluation état général en oncologie et gériatrie. Guide complet pour professionnels et familles avec interprétation des scores 0-5.
Le Triage Risk Screening Tool ou TRST est un outil validé permettant d'identifier rapidement les personnes âgées à risque élevé de complications et nécessitant l'intervention d'une équipe mobile de gériatrie. Ce test simple en 5 items peut être complété en moins de 2 minutes.
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Évaluation des troubles psychotiques chez les personnes souffrant de la maladie d’Alzheimer grâce à l’outil BEHAVE-AD.
La Batterie Rapide d’Efficience Frontale (BREF) est un outil d’évaluation cognitive rapide pour détecter les troubles de la fonction frontale.
Évaluation de l’intentionnalité suicidaire avec le Beck Scale for Suicide Ideation (BSS).
Évaluation de la confusion chez la personne âgée : Confusion Assess Management.
Inventaire d’agitation de Cohen-Mansfield, le CMAI.
Dépister rapidement la dépression chez les personnes âgées de plus de 75 ans atteintes de troubles neurocognitifs avec l’échelle de dépression de Cornell.
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Évaluer l’anxiété des personnes âgées est une nécessité clinique. Plusieurs tests sont disponibles et parmi eux, le Geriatric Anxiety Inventory (GAI) est une référence intéressante. Composé d’une vingtaine de questions, il peut être administré par des médecins et des infirmières. Il est à noter qu’il est basé sur la définition du DSM IV pour l’anxiété.
L'échelle Geriatric Depression Scale, ou GDS, permet de détecter rapidement la dépression chez les personnes âgées. Test validé scientifiquement, disponible en versions 30, 15, 4 questions ou Mini-GDS pour un dépistage efficace.
Évaluation du risque suicidaire avec l’échelle d’idéation suicidaire gériatrique (GSIS)
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Le test de l’horloge ou Clock-Drawing Test.
Critères révisés pour le diagnostic clinique d’une démence probable et possible à Corps de Lewy (MCLD), 2017.
Détection rapide des troubles neurocognitifs avec le Mini-Cog©.
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Évaluation par l’inventaire neuropsychiatrique (NPI).
Le test Nu-DESC pour le dépistage et le suivi du syndrome confusionnel.
Le questionnaire d'auto-évaluation de la mémoire, ou QAM, permet d'objectiver et d'évaluer la plainte cognitive chez les personnes âgées. Outil de dépistage rapide des troubles de la mémoire utilisé en gériatrie et neuropsychologie.
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Évaluation de la douleur aiguë chez la personne âgée par l’échelle Algoplus.
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Évaluation de la douleur par l’échelle comportementale de la douleur chez la personne âgée (ECPA).
Évaluation de la douleur par les échelles visuelle analogique (EVA) et verbale simplifiée (EVS).
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Identification des personnes justifiant d’un avis de soins palliatifs avec le score PALLIA-10 GERONTO spécifique aux personnes âgées.
Échelle de performance pour les personnes en soins palliatifs (PPS v2).
Évaluation de la sédation par l’échelle de vigilance-agitation de Richmond.
Évaluation de la sédation par l’échelle de Rudkin.
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Échelle d’intentionnalité des pratiques sédatives SEDAPALL.
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Évaluation du risque d’effets indésirables anticholinergiques des traitements chez les personnes âgées avec l’Anticholinergic Risk Scale (AChRS).
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Évaluation l’attachement aux benzodiazépines avec l’échelle ECAB.